黑龍江經(jīng)濟網(wǎng)訊(康艷立 董宇翔 梁新立) 近日,一名不明原因便血三年的高齡女患者在黑龍江省醫(yī)院消化病院消化三科找到了病因。從胃到大腸,通過對近十萬張圖片的逐一排查,三個小時的反復閱片,醫(yī)生最終鎖定到其盲腸附近的活動性出血點。隨后在一系列復雜操作后,滲血的血管被三枚鈦夾封閉住了創(chuàng)面,止血成功,患者順利康復出院。而在出院前,患者和家屬把一幅印有“救命之恩 銘記在心”字樣的錦旗送到了主治醫(yī)生的手中,感謝黑龍江省醫(yī)院為其找到了出血點,解決了其飽受三年的困擾。
據(jù)黑龍江省醫(yī)院消化病院消化三科于丹醫(yī)生介紹,袁大娘今年78歲,家住哈市呼蘭區(qū),因間斷便血三年已經(jīng)輾轉(zhuǎn)了省內(nèi)多家醫(yī)院求診,但均沒有找到病因。前些日子,便血加重的袁大娘被家人送到了黑龍江省醫(yī)院消化病院,住進了消化三科。
于丹醫(yī)生作為袁大娘的主治醫(yī)生為她進行了詳細檢查,發(fā)現(xiàn)袁大娘貧血嚴重,身體極度虛弱,同時還有腎功能不全病史。另據(jù)患者家屬介紹,袁大娘在一個月前曾做過胃腸鏡檢查,未發(fā)現(xiàn)明確出血病灶,當時醫(yī)生給她做了腸息肉切除術,這也給治療增加了一定的風險和難度。
在相關病情分析后,消化三科主任孫曉梅第一時間對袁大娘病情做出了研判:考慮到患者剛剛進行完胃腸鏡檢查,建議其進行一次膠囊內(nèi)鏡檢查,痛苦小、不會出現(xiàn)交叉感染,還可以對小腸疾病進行精準診斷。而檢查結(jié)果也不負眾望,從胃到大腸,通過對近十萬張圖片的逐一排查,三個小時的反復閱片,孫曉梅主任和于丹醫(yī)生最終鎖定到袁大娘盲腸附近的活動性出血點,應及時進行止血治療。
鑒于袁大娘已經(jīng)近80歲高齡,入院期間仍然間斷便血,甚至已經(jīng)出現(xiàn)失血性休克的表現(xiàn),如何止血治療,成為了擺在孫曉梅主任和于丹醫(yī)生面前的新問題。最終,通過和家屬的細致溝通,孫曉梅主任再次為袁大娘安排了急診腸鏡檢查治療。為了順利完成手術,孫曉梅主任還當機立斷,決定在手術過程中邊輸血邊止血。術中,因為鏡下有大量的血凝塊,以及鮮紅色血性液體,這使得手術過程困難重重,需要邊沖洗邊辨認出血病灶。憑借多年臨床經(jīng)驗,膽大心細的孫曉梅主任最終在盲腸發(fā)現(xiàn)一處黏膜下血管持續(xù)滲血,隨即用鈦夾三枚封閉創(chuàng)面,止血成功,整個手術過程僅用了30分鐘。
手術效果立竿見影,袁大娘術后第二天排便顏色即正常,腎功能逐漸好轉(zhuǎn),貧血癥狀也隨之得到改善。袁大娘高興的說:“排黑便已經(jīng)三年了,常年貧血,到了很多醫(yī)院查治,但始終沒有查到病因,這次是孫主任救了我的命?!?/span>
孫曉梅主任為此建議,如發(fā)生消化道出血應及時通過胃腸鏡或膠囊內(nèi)鏡檢查查找病因。另外,在沒有確定出血的具體原因和部位的時候,不建議進行腸息肉內(nèi)鏡切除手術。