黑龍江經(jīng)濟(jì)網(wǎng)訊(王丹)黑河立足公立醫(yī)院發(fā)展實(shí)際,強(qiáng)化政府主導(dǎo)、改革創(chuàng)新,擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源供給,著力構(gòu)建新型醫(yī)療服務(wù)體系,全面提升醫(yī)療核心競(jìng)爭(zhēng)力和綜合醫(yī)療保障能力。
政府主導(dǎo)保障機(jī)制,強(qiáng)化組織保障、政策保障和資金保障,積極落實(shí)政府投入責(zé)任確保公立醫(yī)院改革快速有序推進(jìn)。成立公立醫(yī)院改革與發(fā)展管理委員會(huì),多次召開(kāi)會(huì)議研究解決醫(yī)改工作問(wèn)題,著力解決醫(yī)保支付方式改革、薪酬制度改革、人才引進(jìn)等工作推進(jìn)中存在的困難和問(wèn)題。相繼出臺(tái)城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)實(shí)施方案、城市公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整實(shí)施方案等措施性文件,確保公立醫(yī)院改革各項(xiàng)政策順利實(shí)施。市直三家醫(yī)院各項(xiàng)建設(shè)共投入資金14764萬(wàn)元,實(shí)行收支平衡的公立醫(yī)院數(shù)占公立醫(yī)院總數(shù)比達(dá)100%,公立醫(yī)院資產(chǎn)負(fù)債率降至33.9%。
規(guī)范治理管理體制逐步理順,以建立維護(hù)公益性、調(diào)動(dòng)積極性、保障可持續(xù)性的公立醫(yī)院運(yùn)行新機(jī)制為目標(biāo),建立權(quán)責(zé)清晰、管理科學(xué)、治理完善、運(yùn)行高效、監(jiān)督有力的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。對(duì)公立醫(yī)院編外人員實(shí)行備案管理,在崗位設(shè)置、收入分配、職稱評(píng)定、管理使用等方面對(duì)編制內(nèi)外人員待遇統(tǒng)籌考慮。全市二級(jí)以上公立醫(yī)院重新梳理制定醫(yī)院章程、績(jī)效考核、財(cái)務(wù)資產(chǎn)管理等14項(xiàng)醫(yī)院內(nèi)部管理制度,建立公立醫(yī)院議事規(guī)則和辦事程序,規(guī)范內(nèi)部治理結(jié)構(gòu)和權(quán)利運(yùn)行,提高醫(yī)院運(yùn)行效率。全市4家醫(yī)院全部配齊黨委書(shū)記和院長(zhǎng),實(shí)行黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制,賦予公立醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理自主權(quán)。落實(shí)政府對(duì)醫(yī)院的監(jiān)管職能,定期組織公立醫(yī)院績(jī)效考核。
深化改革激勵(lì)機(jī)制加快構(gòu)建。黑河積極建立“外聯(lián)上掛、引智引技”戰(zhàn)略和重點(diǎn)???、人才隊(duì)伍建設(shè)和名醫(yī)培養(yǎng)選拔獎(jiǎng)勵(lì)工程,激活公立醫(yī)院內(nèi)生動(dòng)力,探索建立公平、有效、有競(jìng)爭(zhēng)力的薪酬體系人才激勵(lì)機(jī)制。通過(guò)直接考核為該市第一人民醫(yī)院和市中醫(yī)醫(yī)院直接引進(jìn)醫(yī)學(xué)碩士研究生11人,為市直衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)招聘工作人員20人,為市第一人民醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院和疾控中心引進(jìn)醫(yī)學(xué)專業(yè)對(duì)口人才6人。積極開(kāi)展“拜名師”活動(dòng),全市6名省級(jí)名醫(yī)選拔29名徒弟進(jìn)入師承小組;選派59名青年醫(yī)師赴省內(nèi)醫(yī)學(xué)院校進(jìn)修學(xué)習(xí);選派9名專家和學(xué)科帶頭人赴北京參觀學(xué)習(xí),成立科技進(jìn)步獎(jiǎng)醫(yī)療衛(wèi)生審批專家?guī)欤瓿墒屑?jí)臨床重點(diǎn)??平ㄔO(shè)49個(gè),中醫(yī)重點(diǎn)專科23個(gè)。全市評(píng)選名醫(yī)25名、名中醫(yī)4名。該市中醫(yī)醫(yī)院呂世春被確定為黑龍江省第一批省級(jí)名中醫(yī)傳承老師;市中醫(yī)醫(yī)院雷杰、北安市中醫(yī)醫(yī)院孫立曄被評(píng)選為黑龍江省第六批名中醫(yī)。該市政府累計(jì)發(fā)放獎(jiǎng)勵(lì)津貼164.2萬(wàn)元,造就一批醫(yī)療專業(yè)技術(shù)成熟過(guò)硬的醫(yī)師隊(duì)伍。通過(guò)試點(diǎn),薪酬制度改革取得明顯成效,該市公立醫(yī)院人員支出占業(yè)務(wù)支出比例為40.7%,試點(diǎn)醫(yī)院年度支出績(jī)效工資較去年同期相比增加9.64%,業(yè)務(wù)收入同比增長(zhǎng)19.4%。
部門(mén)聯(lián)動(dòng)運(yùn)行機(jī)制全面優(yōu)化。建立合理補(bǔ)償機(jī)制,深化醫(yī)保支付方式改革,推進(jìn)藥品耗材集中采購(gòu),推進(jìn)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革重點(diǎn)工作全面落實(shí)。
城市公立醫(yī)院自2016年10月1日起,全部取消藥品加成、實(shí)施綜合改革,醫(yī)院減少的合理收入,通過(guò)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、政府增加投入、醫(yī)院加強(qiáng)管理降低運(yùn)行成本解決。印發(fā)《黑河市疾病診斷相關(guān)分組(DRG)付費(fèi)省級(jí)試點(diǎn)工作方案》,成立改革試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,確定省第三醫(yī)院、北安農(nóng)墾醫(yī)院等6家公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)為省級(jí)試點(diǎn)單位。制發(fā)《黑河市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)集采藥品醫(yī)保資金結(jié)余留用考核辦法(試行)》,先后完成國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)工作。截至目前,藥品集采開(kāi)展五批,累計(jì)審核采購(gòu)合同1389份,高值醫(yī)用耗材采購(gòu)冠脈支架429個(gè)、人工晶體1401片,已完成全市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)第一批國(guó)家組織集采藥品的結(jié)余留用數(shù)據(jù)采集及核算等相關(guān)工作。